| 索 引 號 | 640381004/2023-00063 | 發文時間 | 2023-12-01 |
| 發布機構 | 青銅峽市教育局 | 文 號 | |
| 公開方式 | 主動公開 | 有效性 | 有效 |
| 標 題： | 關于發布《青銅峽市教育局證明事項告知承諾制清單（2023版）》的通知 | ||
為進一步深化“放管服”改革，持續開展“減證便民”行動，方便群眾辦事，根據《自治區人民政府辦公廳關于印發<全面推行證明事項告知承諾制實施方案的通知>》（寧政辦發[2023]5號）要求，申請人選擇告知承諾代替提交證明材料的，作出書面承諾并簽字或者蓋章確認后，視為申請人已提供相關證明材料。現將青銅峽市教育局證明事項告知承諾制清單公示如下，請社會監督執行。
附件：1.青銅峽市教育局證明事項告知承諾制清單（2023版）
??????2.證明事項告知承諾書
青銅峽市教育局
2023年12月1日
附件1:
序號 | 證明事項 | 證明用途 | 設定依據 | 索要單位 | 開具單位 |
1 | 兒童預防接種證明 | 兒童入托、入園、入學預防接種查驗 | 《中華人民共和國疫苗管理法》第五章第四十八條 | 學校、幼兒園、托育機構 | 鄉鎮衛生院、社區衛生服務站 |
附件2:
學生姓名 | 性別 | ||
身份證號碼 | |||
學校名稱 | |||
家長姓名 | 聯系方式 | ||
身份證號碼 | |||
家庭地址 | |||
接種疫苗種類(已接種的打t，未接種的打y） □ 乙肝疫苗 ???????□ 卡介苗 ????????□ 脊灰疫苗 □ 百白破疫苗 ?????□ 白破疫苗 ??????□ 麻腮風疫苗 □ 乙腦疫苗 ???????□ 甲肝疫苗 ??????□ *水痘疫苗 □ A 群流腦疫苗 ???□ A+C流腦疫苗 | |||
承諾事項： 本人已詳細閱讀兒童計劃免疫接種告知承諾書相關內容，以上疫苗接種情況屬實。本人保證所述信息真實、準確、完整、有效，愿承擔不實承諾的法律責任。 本文書一式兩份，學校、幼兒園、托育機構與承諾人各執一份。????? ??????????????????????????承諾人（簽名、指印） ??????????????????????????????年 ??月 ???日 | |||
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